Erklärung Videotelefonie

Erklärung zu Videotelefonie

Bitte drucken Sie diese Erklärung aus und senden sie unterschrieben vor dem jeweiligen Termin per Email (Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!), per SMS, WhatsApp (0177 848 6011) oder Fax (06053 619 498) an Matthias Jasper!

Mir/uns ………………………… …………………………………..

(Vor- und Nachnahme) (Vor- und Nachnahme)

ist bekannt, das die Sicherheit/Vertraulichkeit von Gesprächen über Skype, FaceTime oder ähnlichen Video-Telefonie-Anbietern von Matthias Jasper nicht zu 100% gewährleistet werden kann und ich/wir aus freier Entscheidung dennoch eine entsprechende Fernberatung in Anspruch nehme/n am:

........................... um .....................

Datum Uhrzeit

Diese Erklärung gilt auch für eventuelle Folgetermine (gegebenenfalls streichen) und erlischt spätestens nach 12 Monaten, es sei denn, ich/wir widerrufen sie zu einem früheren Zeitpunkt in schriftlicher Form.

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Ort, Datum, Unterschrift/en

Praxis Matthias Jasper, Heilpraktiker für Psychotherapie, Coach, Seminarleiter • Praxis für systemische Einzel-, Paar-, Familientherapie, Supervision und Coaching

Bornring 20
63607 Wächtersbach
0177 848 6011
06053 619 217 (Anrufbeantworter)

Elisabeth-Breuer-Strasse 6
51065 Köln-Mülheim
0177 848 6011
0221 4490 5622 (Anrufbeantworter)

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